(49)乳腺癌能治愈吗?
乳腺癌已成为中国女性最常见的癌症,随着近年来相关诊治技术的发展,乳腺癌患者治疗后的生存率也有了明显提高。对于部分早期乳腺癌患者而言,治疗目标是最大可能达到临床治愈。目前,世界卫生组织(WHO)将患者实现10年无病生存定义为临床治愈。据年牛津大学年EBCTC的数据,经过规范治疗,10年无复发生存可接近60%~70%。但是根据美国SEER数据库-年的资料分析显示,自诊断之日起,美国乳腺癌患者5年生存率已达89.7%。而国内文献报道显示,-年间上海乳腺癌患者5年生存率为78%,而启东市(临近上海的县级城市)-年乳腺癌5年生存率仅为58%。这些资料显示我国与国外发达国家乳腺癌的防治水平仍存在着较大的差距,国内乳腺癌的规范性防治工作仍任重而道远。只有规范化地防治,才会使更多的乳腺癌患者走向治愈之路。温馨提示年《全球癌症报告》中指出:当及早发现并根据最佳方案进行治疗时,乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠、直肠癌等一些最常见类型癌症的治愈率较高”。世界卫生组织(WHO)在乳腺癌宣传月(10月)专栏中也提到:“当对乳腺癌做到了早期发现,并且如果有条件做出适当诊断和治疗,那么就有很大的可能使乳腺癌得以治愈。”(50)什么是乳腺癌的个体化治疗?
所谓个体化治疗就是临床实践中根据患者肿瘤因素和患者因素的差异性而制订相应的、具体的多学科综合治疗方案。肿瘤因素主要是以下特征是否存在:激素受体和HER-2、转移潜能(反映肿瘤的增殖情况以及疾病累积范围)。患者因素包括绝经状态、年龄、并存疾病、社会经济情况和患者个人意愿等。患者因素较为复杂,需要医生与患者及其患者家属密切沟通才能把握。关于肿瘤学因素,医生可以通过医学手段相对容易把握。就肿瘤学因素而言,乳腺癌不是单一疾病,而是一组疾病在个体的共同表现,“龙生九子,各有不同”,不同类型的乳腺癌亦具有各自独特的生物学行为和特征,相对应的治疗反应和预后也各不相同,乳腺癌的个体化治疗应当建立在分子水平的层面上,从肿瘤的发生、发展机制出发,鉴别不同的生物学特征,“有的放矢”,因此“量体裁衣式的个体化治疗”应运而生。乳腺癌不同亚型治疗策略
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇