产后积乳是指处于哺乳期、奶水又比较多的妈妈,一旦宝宝吮吸不完就很容易让乳汁堆积在乳房中,导致积奶”。其最初症状是产妇感到乳房肿胀、疼痛,乳房内能触及到一个硬块,乳房皮肤表面色泽可正常或微红。产妇发生积乳时还常常伴有发热症状,此时产妇若不能及时将乳汁排出,即有可能导致急性乳腺炎的发生。
1.奶水太多积奶怎么办?
(1)用吸奶器抽吸乳房内乳汁。吸奶器有玻璃制与电动吸奶器两种。
(2)徒手挤出乳房积乳。产妇洗净双手后,将乳房内积乳轻轻挤出。
(3)按摩排乳。家人或产妇自己洗净双手,修剪指甲,手指沿着乳房皮肤轻轻向乳头方向按摩,按摩10余次后,间歇牵拉乳头5~6次。双乳轮流操作,可排出乳房内积乳。
(4)人工吸乳。请他人尚未长牙的婴儿帮助吸食胀满的双乳。找不到婴儿时,可请丈夫刷牙漱口后吸食乳汁,以清除乳房内肿胀硬结。
(5)药物治疗。经上述积极处理仍不能消除乳房内积乳硬结的产妇异常痛苦时,可慎服维生素B毫克,每日2次。需要强调的是,产后不哺乳者乳癌的发生率明显高于哺乳者。因此,千万不能轻易放弃产后哺乳。
2.乳头皲裂与乳腺炎
第一胎产妇,尤其乳头凹陷妊娠期间未曾做过积极矫治者,经新生儿有力的吸吮后乳头常常出现破裂口,医学上称之为“乳头皲裂”。
女人的双乳与乳头分布着极为丰富的感觉神经末梢。因此,乳头我裂的产妇给孩子喂奶时,宝宝的小嘴每用力吸吮一次,产妇就会感到乳头有如被刀割针刺一样钻心的痛。乳头裂口大者,还会被吸出鲜血来。
患乳腺炎者,乳房硬结表面皮肤红肿,自觉胀痛,触摸时疼痛加重。患者乳侧腋下淋巴结可肿大,有触痛;病人自觉畏寒、颤抖、高烧,未梢血管化验白细胞增高。
乳腺出现炎症时,若未能采取积极有效的治疗,乳房内的硬结会增大,软化,形成乳腺脓肿,症状更加恶化。
积极治疗乳腺炎,可防止乳腺脓肿形成。
(1)罹患乳腺炎的产妇应暂停给孩子喂奶,以防新生儿吸食含致病菌的乳汁引起腹泻或诱发感染性疾病。若继续让孩子吸吮乳头,可使乳头皲裂经久不愈合,从而加重乳腺炎症。
(2)排净乳房内含菌的积乳,有利于乳腺炎的治愈,用吸奶器抽吸积乳,常不能将积乳全部吸净。按摩患乳,排出乳房内感染的乳汁,利于乳腺炎症的消退。
(3)乳房硬结红肿处药物外敷。可选用金黄如意散、梅花点舌丹等中药,用茶水调成糊状外敷,或用仙人掌捣成泥状外敷。
常用的药物有青霉素,可静脉点滴或肌肉注射,过敏者可选用红霉素,或罗红霉素,口服。
孩子吸吮乳头的动作,可反射性刺激脑垂体分泌生乳素,促进泌乳。