TUhjnbcbe - 2025/4/6 17:28:00
十年前，一个毫不起眼的新科室在江城悄然挂牌：医院甲状腺乳腺外科，病床24张。十年后，这个科室享誉江城，其在湖北省内率先开展甲状腺“美容术式”并不断创新、改良，做到了肿瘤的根治和患者的无痕且无恙兼得，手术的质和量均处于省内领先地位。“对我们医生来讲，即使出现手术副损伤的机率可能不到1%，但一旦落到具体某个患者身上，其损伤是%。”科室主任赵建国带领团队，用极致负责的职业操守和步履不停的技术创新，将影响患者的那1%变得小点再小点，最大程度守护患者健康和尊严。不放过1%里的一小点进步5月中旬，家住广州白云区的黄海丽联线武汉媒体，再次公开为医院甲乳外科点赞。黄海丽查出甲状腺恶性肿瘤后，去年8月在该科接受了全腔镜“无痕手术”，既治好病又不在颈部留疤的诉求得以满足，此后她自发成为该科的特别代言人。手术是甲状腺癌的主要治疗方法，传统手术后颈部常会留下一道深深的疤痕。年，德国实施了全球首例经口腔全腔镜甲状腺手术，手术效果可以达到“体表完全无痕”。医院甲乳外科于年5月在湖北省率先开展此类手术。当无痕手术开展到多例时，科室对所有患者进行回访。患者对手术效果都很满意，只有一点还不太完美，就是术后短期会有下颌部麻木和水肿，这些反应尽管一段时间后都能彻底消失，但让术后近期感受差了一点。虽然只是短期的不适，也引起了赵建国的高度重视。询问国内同行，得到相同的反馈，且都没有更完美的处理办法。经过反复的推敲，赵建国率团队决定改良术式，将口腔中间长2.5-3cm的横切口改为0.5cm的竖切口，缩小口腔内切口、减少隧道创伤，从而解决手术后短期不适感。另外在腋窝下增加一个1cm辅助切口，保证手术切除的彻底性。术后严格评估显示，患者术后下颌的麻木、水肿消失了，口腔内切口也能更快愈合，一般4天就已基本长好，做到了术后“无痕”也“无恙”。该科改良版经口手术，在年第八届中国医师协会甲状腺外科年会上进行交流和展示，受到国内同行的肯定和好评。该科医生，相继捧回湖北省和全国的腔镜甲状腺手术比赛第一名。甲状腺全切手术，可能会对甲状旁腺造成损伤，导致患者出现手麻、抽筋、低钙等术后并发症。在美国的行业标准，这项术后并发症的容许度为1%。目前在湖北省内，医院甲乳外科是开展经口甲状腺无医院，年手术量已超0台，术后并发症发生率不超过0.5%。“对我们医生来讲，即使出现手术副损伤的机率可能不到1%，但一旦落到具体某个患者身上，其损伤是%。”赵建国强调，这1%的任何一小点进步都值得去努力。他带领团队不断精进，突破多项甲状腺腔镜手术难题，并进一步升级为第四代达芬奇手术机器人辅助下的根治手术，让不能做的手术做下来，能做的手术做得更安全。切除甲状腺，手术1小时就能做完，但止血时间至少20分钟以上，因为赵建国要求用止血面只有针尖大小的尖头镊，一点一点地止血。相比普通止血钳，止血部位精准，对周边组织损伤小得多，可降低术后出血及并发症的发生率。赵建国主任携团队操作第四代达芬奇手术机器人做手术。“多此一举”建份乳癌档案对于肿瘤患者，手术成功只是起点，后续治疗、预防复发还有很长的路要走。李女士在医院接受了乳癌改良根治手术，两年来手里的病历资料厚厚一摞，而赵建国为她制作的专属档案，是一份表格，打印出来，不过薄薄一张纸。这张纸是一大袋病历资料的专业浓缩，从手术到化疗的核心数据、历次复诊的异常信息，都有记录。跟李女士一样，在医院甲乳外科手术过的乳癌患者，都有一份专属档案，无论患者在哪里复诊，只要扫一扫手机里面存着的