患者5年生存率达93.6%，7万余名乳腺癌患者在这里“重生”……2月17日，上海市乳腺癌临床医学中心发布了一份亮眼“成绩单”。根据中心发布数据，二十年来，超过7万名乳腺癌患者在这里接受各类治疗。在-年间，每三年为一阶段，五个阶段的初诊乳腺癌患者的5年总生存率分别达到85.8%、92%、92.1%、92.9%和93.6%，10年总生存率更是达到83%。可以看出，15年间，中心初诊乳腺癌患者的5年生存率呈现出明显增长趋势，总体疗效早已齐肩国际先进发达国家水平。
在下一个十年中，上海市乳腺癌临床医学中心将努力建设全球顶尖的乳腺癌综合性癌症中心，建立一支专业过硬、学术严谨、结构合理的多学科乳腺肿瘤诊疗团队，给乳腺癌患者一站式优质诊疗及全周期疾病管理服务。
多学科诊治显著提升乳腺癌患者治疗效果
乳腺癌，常常又被称为“粉红杀手”。自上世纪九十年代起，这个“粉红杀手”已经成为危害女性生命的重要因素，特别是在上海等大型城市，乳腺癌更是连续20余年高居女性恶性肿瘤发病率的榜首。
上海市乳腺癌临床医学中心（下称‘中心’）首席专家、医院乳腺外科主任邵志敏教授表示，“中心成立二十年，是乳腺癌多学科筚路蓝缕的二十年，我们逐渐从跟跑、并跑到领跑。
在医院突破例的手术量中，乳腺癌保乳手术近例，乳房重建手术近例，超过50%的乳腺癌患者在术后能够保留乳房外形，远高于年的10.8%。
由邵志敏教授领衔的乳腺癌多学科门诊和由吴炅教授领衔的乳房重建多学科门诊在全国率先开诊，以实体化形式将乳腺癌多学科诊治模式端口前置，进一步提升乳腺癌多学科综合诊治水平。
“连招组合拳”打破“最难治”乳腺癌精准诊疗“瓶颈”
随着乳腺癌诊治进入分子靶向时代，医学家们根据乳腺癌细胞不同特征，将乳腺癌分为不同亚型，探索精准诊治策略。
作为最早开展乳腺癌精准靶向治疗的单位之一，中心在全国率先开展对不同阶段的乳腺癌采取个体化的精准治疗策略。从跟跑国际方案，到探索适合中国人群的精准治疗方案，中心已经成为具有国际影响力的乳腺癌研究基地。
针对难治性乳腺癌的临床治疗研究，中心打出一套“连招组合拳”。先后开出三阴性乳腺癌辅助治疗的“白金方案”——单周密集应用化疗药物紫杉醇联合卡铂（“铂”俗称“白金”，“卡铂”是含铂化疗药），将该类患者的5年无病生存率提升至86.5%，在全球首次成功证实含铂方案在三阴性乳腺癌术后辅助治疗优势的临床研究；联合卡培他滨辅助化疗的三阴性乳腺癌治疗“中国方案”是中国乳腺癌辅助治疗研究领域首个刊登在JCO具有中国自主知识产权的临床研究，使三阴性乳腺癌患者5年无病生存率显著提升，有效降低复发风险41%。
针对复发转移性三阴性乳腺癌的一线治疗，吉西他滨联合卡铂显著提升患者无进展生存期，显著降低31%的风险，研究登顶肿瘤学权威期刊LancetOncology，成为三阴性乳腺癌一线治疗的重要方案。
对于HER2阳性乳腺癌的术前新辅助治疗，中心开展研究证实两种肿瘤靶向药物曲妥珠单抗和帕妥珠单抗“强强联合”的双靶新辅助治疗方案，可提升乳腺癌疗效一倍以上，在乳腺癌研究领域发出双靶方案的“亚洲声音”。
中心更注重基础与转化研究体系的建立。历经数年的不断摸索，逐渐走出了一条独具特色的三阴性乳腺癌基础与转化研究之路。年，中心历时五年攻关，邵志敏教授领衔团队成功绘制出目前世界上样本量最大的三阴性乳腺癌患者基因图谱，总结了这类乳腺癌的分子特征，在病理科等多学科的合作下，最终首次提出能够应用于临床诊疗的三阴性乳腺癌“复旦四分型”和精准诊疗策略。基于该研究，中心自主设计并实施了FUTURE临床试验，为临床难治性晚期乳腺癌患者带来福音，将这些患者的客观缓解率从既往的不到10%提升到29%。该研究是国内首个针对三阴性乳腺癌分子亚型开展的个体化临床治疗临床试验，标志着我国肿瘤精准医学进入国际前沿水平。
年，中心在三阴性乳腺癌领域再获突破。针对FUTURE临床试验中最具潜力的免疫治疗亚型，中心将治疗策略推广至一线治疗，设计了FUTURE-C-Plus临床试验，该亚型患者的客观缓解率达至81.3%。研究引领三阴性乳腺癌免疫治疗的新突破。而针对FUTURE临床试验中疗效未达预期的治疗臂，中心继续“深挖”难治背后的“密码”，从代谢、蛋白等多个组学维度不断拓展三阴性乳腺癌的研究内涵，打破三阴性乳腺癌精准治疗瓶颈，寻找更多潜在治疗靶点。
肿瘤内科团队基于CBCSG、GAP临床试验发现三阴性乳腺癌铂类药敏新型液体活检标志物，放疗团队则揭示了CAR-T治疗中严重不良反应——细胞因子释放综合征的具体形成机制。中心的研究成果真正实现了“临床-基础-临床”的全链条式研究……二十年筚路蓝缕，“复旦方案”已逐渐开始屹立世界乳腺癌研究“潮头”，向世界展示“中国声音”。
畅通康复“最后一公里”，赋能全生命周期管理
随着诊断手段的发展和诊治水平的提高，乳腺癌已经成为一种可防可治的“慢性病”。然而，庞大的乳腺癌高危、新发人群和大量处于康复随访期的乳腺癌患者，仍然面临着诸多难题：乳腺癌如何预防？乳腺癌诊治方案如何选择？乳腺癌康复期如何管理？
更好控制乳腺癌，让更多乳腺癌患者不因患病而影响生活质量，能够在治疗后以良好姿态回归社会，也成了上海市乳腺癌临床医学中心团队
