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年9月19日,中华医学会《中华肿瘤杂志》在线发表国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院姚金朋、牛丽娟、王勇、耿呈云、常青、陈宇、朱利的研究报告,分析了乳腺复合囊肿的超声声像图特征并进行超声分型,以病理结果为金标准,将超声分型结果应用于乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)4a~4c分类,为临床提供了更明确的诊断意见和处理依据。
该研究回顾分析了年7月~年6月中医院行超声检查并经病理证实的78例乳腺复合囊肿患者的临床资料,根据病灶内部囊性、实性成分比例和分布特点将其分为:
Ⅰ型:厚壁和/或厚分隔(0.5mm)
Ⅱ型:囊内含1个或多个独立实性结节
Ⅲ型:包含囊性和实性成分,囊性50%
Ⅳ型:包含囊性和实性成分,实性50%
计算每一类型恶性病灶的阳性预测值。采用多元线性回归分析乳腺复合囊肿的超声声像图特征(病灶大小、边界、血流阻力指数、钙化以及腋下淋巴结等)与恶性的关系。
结果,78例患者共有81个乳腺复合囊肿病灶,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别为14、18、18、31个,分别占17.3%、22.2%、22.2%、38.3%,恶性病灶阳性预测值分别为7.1%、16.7%、61.1%、48.3%,差异有统计学意义(P=0.)。超声BI-RADS评估为4a、4b、4c类病灶分别为14、18、49个。病灶≥2.0cm、边界不清、血流阻力指数≥0.7、腋下淋巴结肿大与恶性复合囊肿有关(P=0.、0.、0.、0.)。
因此,超声分型有助于乳腺复合囊肿良恶性的鉴别及BI-AIDS的4a~4c分类,进而为临床提供更明确的处理意见。
通信作者:牛丽娟,niulijuan
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