导语：激素受体(HR)阳性晚期乳腺癌患者的新兴治疗方法为肿瘤内科医生提供了新的工具，对于之前有很少治疗选择的患者，可以延长其生存。但是，就像所有的治疗方法一样，这些治疗也有不良反应需要注意，从而确保患者的生活质量达到最优。这对于靶向作用于乳腺癌生长的新通路和新机制的治疗方案来说尤其重要。因为这些药物的不良反应和处理方法与细胞*化疗和内分泌治疗差异很大。
葡萄牙里斯本Champalimaud临床中心乳腺外科主任、晚期乳腺癌国际共识会议主席FatimaCardoso博士讲解了治疗晚期乳腺癌同时维持患者生活质量的临床挑战，以及治疗指南如何帮助临床医生制定方案，管理不良反应，从而优化门诊患者的治疗结果，提高生活质量。医脉通对此进行了报道。
姊妹篇：专家访谈：如何优化HR阳性晚期乳腺癌患者生活质量？
调整剂量
问：你什么时候会考虑调整剂量，或者完全中断治疗？
DrCardoso:对于2级或2级以上的症状，你需要中断治疗。中断治疗直到患者恢复，然后患者重新启用相同的剂量或者剂量减半，这要根据口腔炎的范围和患者的状态而定。指南推荐2级症状时，你不需要剂量减半。在临床实践中，我们都从一半的剂量起步。如果患者的耐受性很好，我们可以再增加剂量。
如果这种不利反应发生较早，即使是1级，也会影响生活质量和依从性。在这需要记住的最重要的一点，也是很常见的一点是，在临床试验中大约2/3的应用依维莫司的患者需要剂量调整，主要是因为不良反应（最常见的是口腔炎）在开始治疗后就很快出现。我推荐预防性应用漱口水，并且在开始治疗的早期
