乳腺癌是发生在乳腺
腺上皮组织的恶性肿瘤
位居女性恶性肿瘤发病第一位
由于治疗的进步
乳腺癌的生存率明显提高
但乳腺癌的根治性切除
并不意味着没有后顾之“忧”
在这些患者中
仍有20%～30%会发生复发及转移
而5%-10%左右的患者在最初被确诊时
就已经发生了转移
晚期乳腺癌为不可治愈肿瘤
那是不是得了晚期乳腺癌
就没有了希望了呢？
今天我们有幸请到
医院肿瘤II病区
蔡晓*教授为我们解答~
医院肿瘤中心副主任
蔡晓*：
晚期乳腺癌并不等于没有希望了，我们会根据每个病人的身体状况、社会经济情况、肿瘤的分子分型等，给每个患者制定合适的治疗方案，只要积极治疗，晚期乳腺癌也是可以控制的。
随着医学的进步，治疗方案有效性在不断地提升、新疗法和新药物也在不断地推出，这增加了患者的生存率并延长了患者的生存时间。
晚期乳腺癌主要转移到哪些部位呢？转移一般会出现什么样的症状？
医院肿瘤中心副主任
蔡晓*：
乳腺癌主要转移到骨、肝、肺、脑等部位，根据转移的不同部位会出现不同的症状。
骨转移
最初症状是骨痛，表现为转移部位持续性的疼痛，并会逐步加重。患者可同时伴有低热、乏力、消瘦等症状。医院进行骨ECT、CT、X线、MRI等作出及时的诊断。
肺转移
初期症状可能不明显，有些人会没有症状，部分患者有咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。胸部CT可以快速诊断有无肺转移。对于一些肺转移灶或微小的肺结节，可以在医院肿瘤中心行CT引导下肺穿刺活检明确诊断。
肝转移
很多肝转移患者也是初期症状不明显，常规复查时做超声或腹部CT/核磁共振时发现的。患者可能有乏力、纳差、肝功能异常、*疸等症状，有时会有肿瘤标志物的升高。
脑转移
多数患者因头痛、恶心、呕吐就诊，头颅CT或核磁共振检查可以发现颅内占位，部分患者可伴脑水肿、脑疝等。此类患者病情进展快，比较凶险，需积极住院治疗。
出现转移后该怎么治疗呢？
医院肿瘤中心副主任
蔡晓*：
由于乳腺癌的异质性，其分型存在差异，不同的亚型其治疗及预后也不一样。所以，对于转移性乳腺癌我们更强调，根据其分子特征及疾病亚型进行个体化的综合治疗，比如：对于三阴乳腺癌我们以化疗为主，激素受体阳性的可以行内分泌治疗，Her-2阳性的可以行靶向治疗以及目前最新的免疫治疗等。
晚期乳腺癌可以做放疗吗？
医院肿瘤中心副主任
蔡晓*：
放疗是乳腺癌治疗中的不可或缺的重要手段，放疗对于局部区域的控制非常有帮助；对于骨转移等诱发疼痛或骨折风险的控制有很大的疗效；对脑转移，放疗的意义就更大了，能有效的控制脑转移病灶。甚至对于肝、肺较为孤立的病灶，放射治疗也在一种重要的治疗方法。
总之，晚期乳腺癌并不可怕
只要正确认识、科学治疗
患者、家属、医护人员之间
良好密切地配合
就能够改善乳腺癌患者的
生存期和生活质量
蔡晓*
医院肿瘤中心副主任（正科级），负责II病区工作，主任医师、教授、硕导
专业特长：擅长乳腺癌、食管癌、淋巴瘤、软组织肿瘤等其他恶性肿瘤的综合治疗，在乳腺癌放化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等有较深的造诣。
专家门诊时间：周四全天
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