副反应重是很多早期乳腺癌患者对于化疗存在排斥情绪的重要原因。事实上随着现在乳腺癌综合治疗的不断完善，相较于过去，化疗在临床应用上也呈现越来越少的趋势。如何给更多早期乳腺癌患者做减法？海*医院（医院）甲乳外科主任盛湲教授在接受MED24采访时指出，基因检测为早期乳腺癌患者的精准治疗提供了可能。
目前虽然已经逐步迈入个体化精准治疗时代，越来越多的患者也接受精准诊疗的概念，但多基因检测在早期乳腺癌中的临床应用才刚刚起步，势头正猛。其发展大致可以分为三个阶段：1.从上世纪90年代开始的关于遗传性基因的检测；2.针对早期乳腺癌患者基于小PANEL检测的预后、疗效判断及治疗指导；3.针对晚期或复发转移的乳腺癌患者，利用-个基因的大PANEL检测来指导精准治疗。
关于早期乳腺癌的多基因检测，目前市场上比较成熟的有：MammaPrint（70基因检测）、OncotypeDX（21基因检测）、RecurIndex（28基因检测）。三者的共同点是主要针对HR阳性、Her-2阴性患者；但21基因检测主要重点
