随着社会经济的发展，人们的生活和工作压力越来越大，乳腺癌的发病率约越来越高。在我国经济发达地区，乳腺癌的发病率甚至高达10%左右。乳腺癌已经成为了女性最常见的恶性肿瘤，也是女性恶性肿瘤相关死亡的首要因素。
生活中，我们会发现有些乳腺癌患者可以生活十几年、甚至二十几年，而有些患者几年、甚至几个月，为什么会有这么大的差别呢？
一般诊断时分期越早，预后也就越好。“早几个月，就多活几年”说的就是这个意思。肿瘤较小时，预后很好；而当肿瘤出现腋窝淋巴结转移和远处转移时，预后相对较差。
除了分期，还有一个重要的决定因素就是肿瘤在病理上的分子分型。病理上用免疫组化技术对许多指标进行标记，如：雌激素受体（estrogenreceptor，ER）、孕激素受体（progesteronereceptor，PR）、人类表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER2）、增殖指数Ki-67，当Ki-67≥20％时定义为为高表达，当Ki-％时定义为低表达。根据肿瘤免疫组化的指标，把乳腺癌分为四种类型：
LuminalA型：ER或PR阳性（+）、HER2阴性（-）、Ki-％；
LuminalB型：ER或PR阳性（+）、HER2阴性（+），且Ki-67≥20％或
PR20％；ER阳性（+），HER2阳性（+），Ki-67阴性（-）或阳性（+），PR阴性（-）或阳性（+）；
HER2过表达型：ER阴性（-）、PR阴性（-）、HER2阳性（+）；
三阴性：ER阴性（-）、PR阴性（-）、HER2阴性（-）。
不同的分子分型的乳腺癌，其生长特点、生物学行为及预后具有较大的差异。其中LuminalA型和LuminalB型乳腺癌预后较好，生存率高，复发率低；而三阴性乳腺癌容易出现局部复发，脑转移，预后较差。
参考文献：
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