北京治疗白癜风一次多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/前年发过一篇关于要不要打HPV九价疫苗的文章《感染过HPV的人告诉你，HPV九价疫苗要不要打》，当时是因为我去检查妇科病，医生顺手帮我取了宫颈分泌物送检，我才知道自己曾经感染过HPV。后来查阅了很多资料，咨询了医生相关的知识点后给大家做了个简单的科普。
就在今年4月份，厦门万泰生产的首批共计9.3万只二价人乳头瘤病毒疫苗获批上市（商品名：馨可宁，Cecolin），意味着我国拥有了自己的HPV疫苗，打破了这个市场一直以来被国外垄断的模式，并且元/支的定价比起进口疫苗便宜了一半，接种对象为9～45岁的女性。
所以这段时间又有很多妈妈在后台留言和疫苗有关的问题，这次决定再重新整理并补充一下知识点，希望能让大家清楚高效地了解HPV疫苗。
HPV病毒和宫颈癌
HPV（人乳头瘤病毒）是一种恶霸病毒，已知的HPV病毒约有多种，分为高危型和低危型。
高危型：16型18型31型33型45型52型58型，长时间持续感染，90%的可能会引发宫颈癌；低危型：6型11型，长时间持续感染，90%的可能会导致生殖器疣；80%的女性，在22～28岁之间（性活跃时期），都会感染HPV病毒。但检查出HPV阳性并不意味着一定会得宫颈癌，宫颈癌的主要病因是长时间持续感染高危型人乳头瘤病毒！
约50%～90%的HPV病毒会在感染后两年或更短的时间内被自身免疫系统清除，但如果持续感染高危型HPV病毒，就有可能导致宫颈癌。
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，居于女性恶性肿瘤第二位。全球每年大约有40万名女性患宫颈癌，中国每年新发病例超过10万，并且发病率和死亡率呈逐年升高趋势。
99.7%的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒（HPV）感染所引起。由于性爱方式的多样化（不可细说），这种性传播病毒不仅会引发宫颈癌，也可能引起其他部位的癌症，放张图给大家感受一下。
早期宫颈癌多无症状，如果有以下这些症状，医院检查：
不正常阴道出血——房事后出血、不规则出血、剧烈运动后出血、停经后出血；分泌物异常——过多、有臭味、带血丝；下腹疼痛、尿频；局部有肿块、溃疡或糜烂的现象。
好在，宫颈癌是目前人类所有癌症中，唯一可以用疫苗预防的癌症。
HPV疫苗介绍
目前HPV疫苗分为三种，2价、4价和9价，价越多预防的病毒类型越多。
二价疫苗：预防16、18两种高危型HPV病毒感染。（预防99%的16和18亚型HPV相关的宫颈癌和癌前病变）四价疫苗：预防6、11低危型和16、18高危型HPV病毒感染。（预防99%的16、18、6和11亚型HPV相关的宫颈癌和生殖道尖锐湿疣）九价疫苗：预防6、11低危型和16、18、31、33、45、52、58高危型HPV病毒感染。（预防99%的16、18、6和11亚型HPV感染；预防95%以上的31、33、45、52亚型HPV宫颈和外阴2/3级癌前病变）目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%的宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。
哪些人群可以接种HPV疫苗？
（注图表根据我国内地的规定总结，不含国外、境外）
接种时间说明，拿九价疫苗举例：
接种时间为0、2、6月，第一针接种完毕后，第二针应该和第一针间隔2个月，第三针应该和第一针间隔6个月（和第二针间隔4个月），半年内3针全部接种完毕。
HPV疫苗的接种对象并非仅限成年人，符合年龄条件的小女孩也应该接种；也并非仅限女性，男性也可以接种。因为男性也会感染HPV，HPV病毒与男性的肛门癌、阴茎癌、尖锐湿疣等疾病有很密切的关系。
男性接种疫苗除了保护自身以外，还可以减少伴侣被感染的风险，但2价预防的2种病毒都是宫颈癌高危病毒，对男性没什么意义，所以建议男性（尤其是11～25岁的男性）接种4价疫苗。
国产疫苗和进口的有什么区别？
国产的馨可宁是2价疫苗，针对的是16、18两种高危型HPV病毒。要说区别，主要是接种的次数和价格不同。
进口的2价需要接种3针；国产的馨可宁，9～14岁接种2针，15岁以上接种3针。
进口2价疫苗单支价格约元，接种完毕需要花费元左右；国产的馨可宁单支价格元，接种两针需要花费元，接种3针需要花费元。便宜了将近一半，有明显的价格优势。
为什么我国过了26岁不能打9价？国外却可以？
我国药监局批准的HPV疫苗接种年龄范围是9～26岁，之所以在我国超过26岁就不能接种九价疫苗，是因为现有的研究不能确定超过26岁后的接种效果。国内上市前完成的临床观察研究阶段采纳的受众者人群年龄范围和国外不同，所以上市后的受众者人群和国外也有所不同。
如果实在想打9价，可以去国（境）外，前提是要考虑到当前全球的新冠疫情概况。
有过性生活，或者感染过HPV病毒，接种HPV疫苗就没效果了吗？
虽然有性生活之后感染HPV的概率非常高，但此时接种仍然可以预防未感染的HPV病毒型别，建议接种。
感染过HPV病毒也是可以接种的，因为有可能反复感染。但是如果正处于感染期，并且已经有了临床症状，建议先治疗，治疗好了之后再接种。
听说HPV疫苗有副作用，还能接种吗？
接种HPV疫苗后可能会出现的反应有：
注射部位红肿、疼痛轻微发热、头疼或感觉疲倦肌肉、关节痛、恶心眩晕HPV疫苗和其他疫苗接种后可能出现的反应其实差不多，一般来说这些症状都很轻微，持续不超过4～5天就可自行消失。而且从整体来看，大部分接种人群没有任何不良反应。
HPV疫苗已在全球使用数十年，被证实具有良好的安全性，我们不必因为少数人产生的不良反应就害怕到拒绝给自己加上这层保护，这是因噎废食。
如果我一直不接种HPV疫苗，会不会增加得宫颈癌的风险？
不一定。但是打了HPV疫苗可以降低这种风险，建议尽量接种。
如果因为身体原因不能接种，或者是自己就是不愿意接种疫苗，那就建议定期做好相关筛查：
无论有无性生活，未满21岁不用查；
年满21岁开始宫颈抹片筛查，阴性者之后每3年筛查一次，直到30岁；30～65岁的女性，每5年做一次宫颈抹片+HPV病毒筛查（30岁以下女性不建议做病毒筛查）；65岁以上，如果连续3次抹片阴性，或连续两次HPV阴性，可终生不再筛查。记住，无论接没接种疫苗，定期的宫颈癌筛查对于已有性生活或HPV感染的女性而言都非常重要。
没有性行为就不会感染，是不是就不用接种疫苗？
HPV病毒是主要靠性传播的病毒，但并非只有“性交”才能传播。伴侣间的边缘性行为，以及日常生活中一些间接接触也可能导致感染，比如使用了患者被污染的内裤、毛巾、坐便器等等。
虽然间接接触导致的感染几率比较小，但还是建议接种HPV疫苗，多一层保护总不是坏事。更何况，在发生性行为前接种疫苗效果是最好的。
已经接种过四价HPV疫苗了，还可以再接种九价吗？
建议使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。
国外研究表明，已全程接种过四价疫苗的女性，再接种九价疫苗是安全的，并且之前接种的四价疫苗不会干扰后续接种九价HPV疫苗的效果。
这些情况可不可以接种？
经期、哺乳期可以接种；孕期暂不建议接种，如若接种疫苗后发现怀孕，也不建议流产，停止未完成的疫苗注射继续妊娠即可；患有发热及其他急性疾病，不能接种；对疫苗成分过敏，不能接种；患有严重的慢性病，处于急性发作期，不能接种。我身体条件和年龄都符合，到底打几价比较好？
只想预防宫颈癌，接种二价，性价比高；
想预防宫颈癌+生殖器疣，接种四价；
一心追求最强的保护效果，钱什么的无所谓，请打九价。
今年的两会上，有代表提出建议为9到14岁女孩免费接种HPV疫苗。我们已经错过了接种疫苗的最佳时期，但我们的孩子还有机会，虽然国产疫苗已经便宜了很多，很多家庭也舍得给孩子花这个钱，但是如果真的能纳入国家免疫计划免费接种，自然是好事，让每个孩子都能及早的接种上。
写这篇文章，一是为了整理关于宫颈癌疫苗的知识点，二是想提醒大家重视宫颈癌，除了尽量把HPV疫苗安排上，还要定期做妇科检查、宫颈筛查。关爱自己的身体健康，也是对家庭负责。
文章图片来源：网络
参考资料：人民日报、丁香医生，部分数据来源于国家药品监督管理局
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