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彩超发现结节为什么要分级?甲状腺结节的超声图像表现复杂多样。同一个患者的甲状腺结节，不同超声医师的认识和判断标准不同，得出的报告往往差别很大，这就给临床医师的处理带来很多困惑：是手术还是观察?
医院，临床医生并不了解甲状腺超声，而超声医生却不参与治疗，超声医生没办法把每一个患者的超声情况向临床医生详细说明。因此，超声医生与甲状腺外科医生之间需要一条纽带——一个统一的标准来相互沟通，更好地指导临床医生干预甲状腺结节的时机。
简而言之，就是超声医生要告诉临床医生什么样的结节可以观察，什么样的结节需要手术。为了这个标准，人们发明了TIRADS分级系统。
分级是怎么来的?TIRADS全称是(Thyroidimagingreportanddatasystem)甲状腺影像报告及数据系统，年智利的Horvath模仿年美国放射学会(ACR)制定的乳腺影像学报告及数据系统(BIRADS)方案，首先提出了甲状腺影像报告及数据系统(TIRADS)。不错，你猜对了，甲状腺彩超分级就是参考乳腺影像分级系统(BIRADS)的。
随后，韩国学者PARK和Kwak对其进一步研究并提出韩国分级方案，由于Horvath分类过于复杂，应用比较困难，目前应用比较少。Kwak分类方案是根据将实性结节、低回声或极低回声、不规则边界、微钙化、纵横比1这5项作为鉴别良恶性的评估标准。
这几种甲状腺征象在做彩超时容易判断，应用比较方便，深受超声科医生和外科医生喜爱，也是目前临床最常采用的甲状腺结节分级的标准。
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